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          好文推薦~◎健保改革 總在枝節打轉--楊庸一....如果有誰因為被鎖卡，導致醫療無門一命歸陰！誠心建議往生者應找衛生署長索命！ st1\00003a*{} table.MsoNormalTable {font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";}好文推薦~如果有誰因為被鎖卡，導致醫療無門一命歸陰！誠心建議往生者應找衛生署長索命！ ◎健保改 房屋出租革 總在枝節打轉--楊庸一2011/01/24 (作者為長庚大學臨床行為科學研究所副教授、精神科專科醫師 ) http://www.hi-on.org.tw/bulletins.jsp?b_ID=106391 在資本主義國家中，能夠像台灣一樣實施具有濃厚社會責任色彩的全 烤肉食材民健保制度，實在不易。雖然仍有許多值得修正的地方，在李、扁時代，基本上並未偏離目的，也使全民健保成為台灣的驕傲，也為他國人民羨慕。只是，在近二年來，路線的明顯偏離主軸，已開始讓人憂心。 所謂的一、二代健保的爭議，說實在的，真是 酒店經紀無聊，也只不過是衛生署和立法院，不思長進的費率口水戰遊戲而已。雖然，衛生署透過強勢的執政黨，希望一蹴而及的 解決所有問題，可惜，卻只在枝節上打轉，而忘掉了日漸模糊的目的。在這個轉捩的時刻，也許，社會應靜下心來，思考下列幾個問題。 1.全民健保的目的為何：既冠 新成屋a>上全民，且為強制性投保，那麼，讓全民接受合理的、應有的（不必達到口號所說的最好的）醫療照顧，應是無可取代的主軸。如果這個前提是對的，衛生署實在已嚴重失職。當數十萬人繳不起保費時，衛生署的對應是，鎖卡；當健保床位一床難求時，衛生署的對應是，降低掛號費和取消指定醫師費及VIP門診 租辦公室等要求。除非要更改健保目標，否則，此種牛頭不對馬嘴的即興之作，衛生署應立即停止，並嚴肅面對。讓醫院健保床至少增加至七、八成，以解燃眉之急，應是合理的措施。對貧困病人的合理保費豁免，應也可獲得全民的共識。 2.健保涵蓋的範圍，應明確：既然已明訂健保涵蓋的地區和人民，僅包括台澎金馬地區全體中華民國國民，政府?宜蘭民宿M衛生署即不應再透過任何操作，將範圍模糊化。讓所有外籍合法居民繳交相同或稍高的保費，應是通則。外傳政府欲政策性補助快速增加的中國專業人士及學生部分健保費。此舉，若屬實，除了有失公平外，也形成了財務上難以預測和控 制的黑洞。於情於法於理，皆不足取。尤其，龐大的對中國境外就醫金額支出政策，亦應檢討。 政府僅關心漲保費 3.健?酒店兼職O財務和決策，應透明化：二代健保的所以遭受強烈質疑，主要在於政府的政策，多採黑箱作業模式，所謂的政黨協商，也甚少以人民的共識為基礎。一個虧損過程不明的財務狀況，怎麼可能讓人相信這些健保精算專家所訂出的費率？政府挖空心思，在提高保費上打轉，卻提不出合理的解釋。尤其，任令醫療自付項目和金額不斷攀升（依民間估計，一年已超過二百億），已扭曲健保的原意。若金 租屋網額不斷攀升，費率的計算，有何意義？每年加徵了鉅額的健康捐（煙），依然有那麼多人被鎖卡，捐到那裡去了？ 健保開辦以來，歷任的署長，大多能以醫療的眼光來操作，也並未出現鉅額虧損。可惜，近二、三年來，衛生署已甚少談及醫療政策，而將 大部分精力放在保費的調整上。事實上，保費，若是出於對合理醫療的要求及照顧弱勢團體，相信沒有人會反對調漲。未來健保的虧損，勢必加劇， 酒店經紀也無法避免。問 題將出現在社會高齡化後的醫療型態改變。它不但會使病床的性質和比率產生變化，也會讓醫療包含了就養。 如果衛生署無法有前瞻性的規劃並做及時的因應，我擔心，二代健保，會像畫在畫布上的彩虹般，雖然亮麗，卻阻擋了陽光。 ※〔資料來源： 台灣蘋果日報 | 引用網址〕 .msgcontent .wsharing ul li { text-indent: 0; } 分享 Facebook Plurk YAHOO! 系統傢俱  .