好文推薦~◎健保改革 總在枝節打轉--楊庸一....如果有誰因為被鎖卡,導致醫療無門一命歸陰!誠心建議往生者應找衛生署長索命! st1\00003a*{} table.MsoNormalTable {font-size:10.0pt;font-family:"Times New Roman";}好文推薦~如果有誰因為被鎖卡,導致醫療無門一命歸陰!誠心建議往生者應找衛生署長索命! ◎健保改 房屋出租革 總在枝節打轉--楊庸一2011/01/24 (作者為長庚大學臨床行為科學研究所副教授、精神科專科醫師 ) http://www.hi-on.org.tw/bulletins.jsp?b_ID=106391 在資本主義國家中,能夠像台灣一樣實施具有濃厚社會責任色彩的全 烤肉食材民健保制度,實在不易。雖然仍有許多值得修正的地方,在李、扁時代,基本上並未偏離目的,也使全民健保成為台灣的驕傲,也為他國人民羨慕。只是,在近二年來,路線的明顯偏離主軸,已開始讓人憂心。 所謂的一、二代健保的爭議,說實在的,真是 酒店經紀無聊,也只不過是衛生署和立法院,不思長進的費率口水戰遊戲而已。雖然,衛生署透過強勢的執政黨,希望一蹴而及的 解決所有問題,可惜,卻只在枝節上打轉,而忘掉了日漸模糊的目的。在這個轉捩的時刻,也許,社會應靜下心來,思考下列幾個問題。 1.全民健保的目的為何:既冠 新成屋a>上全民,且為強制性投保,那麼,讓全民接受合理的、應有的(不必達到口號所說的最好的)醫療照顧,應是無可取代的主軸。如果這個前提是對的,衛生署實在已嚴重失職。當數十萬人繳不起保費時,衛生署的對應是,鎖卡;當健保床位一床難求時,衛生署的對應是,降低掛號費和取消指定醫師費及VIP門診 租辦公室等要求。除非要更改健保目標,否則,此種牛頭不對馬嘴的即興之作,衛生署應立即停止,並嚴肅面對。讓醫院健保床至少增加至七、八成,以解燃眉之急,應是合理的措施。對貧困病人的合理保費豁免,應也可獲得全民的共識。 2.健保涵蓋的範圍,應明確:既然已明訂健保涵蓋的地區和人民,僅包括台澎金馬地區全體中華民國國民,政府?宜蘭民宿M衛生署即不應再透過任何操作,將範圍模糊化。讓所有外籍合法居民繳交相同或稍高的保費,應是通則。外傳政府欲政策性補助快速增加的中國專業人士及學生部分健保費。此舉,若屬實,除了有失公平外,也形成了財務上難以預測和控 制的黑洞。於情於法於理,皆不足取。尤其,龐大的對中國境外就醫金額支出政策,亦應檢討。 政府僅關心漲保費 3.健?酒店兼職O財務和決策,應透明化:二代健保的所以遭受強烈質疑,主要在於政府的政策,多採黑箱作業模式,所謂的政黨協商,也甚少以人民的共識為基礎。一個虧損過程不明的財務狀況,怎麼可能讓人相信這些健保精算專家所訂出的費率?政府挖空心思,在提高保費上打轉,卻提不出合理的解釋。尤其,任令醫療自付項目和金額不斷攀升(依民間估計,一年已超過二百億),已扭曲健保的原意。若金 租屋網額不斷攀升,費率的計算,有何意義?每年加徵了鉅額的健康捐(煙),依然有那麼多人被鎖卡,捐到那裡去了? 健保開辦以來,歷任的署長,大多能以醫療的眼光來操作,也並未出現鉅額虧損。可惜,近二、三年來,衛生署已甚少談及醫療政策,而將 大部分精力放在保費的調整上。事實上,保費,若是出於對合理醫療的要求及照顧弱勢團體,相信沒有人會反對調漲。未來健保的虧損,勢必加劇, 酒店經紀也無法避免。問 題將出現在社會高齡化後的醫療型態改變。它不但會使病床的性質和比率產生變化,也會讓醫療包含了就養。 如果衛生署無法有前瞻性的規劃並做及時的因應,我擔心,二代健保,會像畫在畫布上的彩虹般,雖然亮麗,卻阻擋了陽光。 ※〔資料來源: 台灣蘋果日報 | 引用網址〕 .msgcontent .wsharing ul li { text-indent: 0; } 分享 Facebook Plurk YAHOO! 系統傢俱  .
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